第146期:《湖南中医药大学第一附属医院》

中西医结合

防控儿童青少年近视


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  儿童青少年近视形成的原因是多方面的。除了家庭、学校、学生、有关部门高度重视以外,作为医疗卫生机构更应该做好防治工作, 指导孩子增加课外活动和锻炼、科学合理使用电子产品、开展卫生和健康教育、坚持做好眼保健操等护眼措施、减轻学习负担、定期开展视力检测、保障睡眠和营养等。
  目前中西医防控儿童青少年近视的具体方法主要有:
  1、强化户外活动和锻炼:每天阳光下户外活动不低于 2小时,每周户外活动至少 14小时,能有效预防近视。
  2、阿托品滴眼液:浓度为0. 01%,睡前滴眼,可减缓近视发展。
  3、角膜塑形镜:选配OK 镜、RGP,可减缓近视发展。
  4、儿童青少年应当每半年到正规医院做一次眼睛以及视力检查,出现近视及其他异常应当及时进行散瞳验光,这是国际公认的诊断近视的金标准。
  中医药防控近视注重整体观念及辨证论治,主要有以下几种方法:
  1、辨证施治:对于气血不足者,治以补血益气,方用当归补血汤加减;肝肾两亏者,治以滋补肝肾,方用驻景丸加减;心阳不足者,治以补心益气,安神定志,方用定志丸加减。
  2、眼部按摩:有眼保健操等。如:按揉攒竹穴(攒竹穴:眉毛内侧边缘凹陷处)、按压睛明穴(睛明穴:目内眦角稍上方凹陷处)、按揉四白穴(四白穴:目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处)、按揉太阳穴、刮上眼眶(太阳穴:耳廓前面,前额两侧,外眼角延长线的上方)、按揉风池穴(风池穴:在头额后面大筋的两旁与耳垂平行处)、揉捏耳垂、脚趾抓地等。
  3、耳穴压豆及按摩:常选用眼、目1、目 2、脑干、肝、脾、肾等穴位。双耳交替使用,耳部先进行消毒,以王不留行子贴于选穴处,自行按压 1分钟,以温热为度,三天更换1次。
  4、针灸治疗:主穴选取睛明、承泣、风池、攒竹等穴位,根据不同的证型可选加配穴,如肝肾亏虚者,配光明、养老、肝俞等。
  5、合理饮食:注意营养均衡,经常吃含丰富维生素 A,维生素 B1,维生素 B2,维生素 C、维生素 D、及维生素 E 的食物,不挑食,少食甜食和油腻食物,多吃水果蔬菜。
  6、其他方法:例如温灸疗法、离子导入疗法等也对防控儿童青少年近视有一定疗效,可以酌情使用。(眼科 喻京生)
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