第141期:《湖南中医药大学第一附属医院》

眼科成功开展

23G 微创玻璃体切除手术


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  本报讯 33岁的詹先生罹患糖尿病近 8年,一直未予以重视,去年发现双眼已经患上了糖尿病视网膜病变(右眼 I V 期,左眼 V 期),左眼已经出现眼底出血,需要进行玻璃体切除手术,但由于患者很年轻,对手术创伤和手术并发症过于担心,因此当时拒绝了手术治疗,宁愿以左眼低视力生活;时至今年,詹先生左眼眼底再次出血,前后两次眼底出血导致左眼视力几乎完全丧失。虽然如此,詹先生仍然因为惧怕手术创伤而拒绝手术。
  26病区姚小磊主任得知詹先生病情后,对詹先生眼部进行了仔细检查,决定对其左眼实施“23G 微创玻璃体切除手术”,并耐心地向詹先生解释道:“玻璃体类似于一个透明的果冻,现在你的眼底出血,这个白色果冻就变成了不透光的红色,这是导致视力下降的根本原因,如果任由其发展,你的左眼视力就会彻底丧失。我们现在要做的就是切开一个 0. 5毫米的小窗口,用长着‘小嘴巴’ 的玻切探头把这些不透光的红色玻璃体 ‘吃掉’,眼球外观几乎没有任何改变。”姚主任一边解释一边打着手势。
  经过姚主任的耐心解释后,詹先生打消了顾虑,于 4月 17日上午接受了 23G 微创玻璃体切除手术联合眼内激光光凝和硅油填充术,手术非常顺利。术后第 1天,詹先生的矫正视力就恢复到了 0. 5,詹先生高兴地说:“手术效果很好,我现在想做另一只眼的手术了!”
  据姚小磊主任介绍:糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体积血等眼底疾病对视力危害很大,尽早治疗是不二选择。与传统的 20G 玻切术相比,23G 微创玻切的手术切口大小减少 50%,手术所需时间更短、术后恢复期更短,术后对眼内液流的控制也更佳,手术过程也更安全。(眼科 姚小磊)